No Brasil, em 2023, foram notificados aproximadamente 80 mil casos e, em 2022, registradas 2,72 mil mortes devido à tuberculose (Dados preliminares, sujeitos a alteração, provenientes do Boletim Epidemiológico de Tuberculose de 21 de março de 2024, do Ministério da Saúde).

Em Minas Gerais, em 2023, foram notificados 4.503 novos casos, representando uma taxa de incidência de 19,5/100 mil hab. Em 2022, foram registrados 322 óbitos, correspondendo a um coeficiente de mortalidade de 1,5/100 mil hab.

Aproximadamente 65% dos municípios mineiros registraram pelo menos 1 caso da doença. As Unidades Regionais de Saúde que notificaram mais casos foram Belo Horizonte (1.514), Juiz de Fora (371) e Uberlândia (306). A região metropolitana de Belo Horizonte concentra 29% de todos os casos do Estado.

A tuberculose é transmitida quando uma pessoa com a forma laríngea ou pulmonar elimina o bacilo por via aérea, infectando assim outras pessoas. Alguns fatores podem influenciar na probabilidade de infecção, como tempo de contato, ambiente compartilhado, e a carga bacilar do caso de tuberculose.

A tuberculose NÃO se transmite por objetos compartilhados como: copo, talheres, roupas, colchão e outros objetos.

Com o início do tratamento adequado e regular, a transmissão tende a diminuir gradativamente, e em geral, após 15 dias os pacientes não transmitem mais a doença.

Os principais sintomas da tuberculose são:

• Tosse seca ou produtiva;
• Febre, geralmente no final do dia;
• Suor noturno;
• Emagrecimento;
• Falta de apetite;
• Cansaço;
• Dor no peito.

ATENÇÃO! Recomenda-se que todo indivíduo com tosse por 2 semanas ou mais seja avaliado para a tuberculose. Para isso, deve-se procurar a Unidade Básica de Saúde mais próxima da residência.

O diagnóstico da tuberculose é realizado pela avaliação clínica do paciente e por exames bacteriológicos. 

A tuberculose é uma doença que tem cura em praticamente todos os casos, desde que o paciente tome a medicação de forma regular (todos os dias) e em doses adequadas. O tratamento dura no mínimo 6 meses, está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) e deve ser realizado, preferencialmente, em regime de Tratamento Diretamente Observado (TDO), que é a supervisão direta da tomada dos medicamentos por um profissional de saúde. Após 15 dias de tratamento regular a maioria dos pacientes não transmitem mais a doença; no entanto, é fundamental dar continuidade ao tratamento pelo tempo correto.

A melhor forma de evitar a transmissão da doença é realizar o diagnóstico precoce e tratamento adequado. Além disso, outras medidas são recomendadas, como:

• Vacinação com BCG, indicada para crianças de 0 a 4 anos, 11 meses e 29 dias. A vacina protege contra as formas graves da doença, como a tuberculose miliar e meníngea, e é disponibilizada pelo Programa Nacional de Imunizações;
• Tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis, que evitará novos casos de tuberculose;
• Medidas gerais, como proteger a boca com o antebraço ao tossir e espirrar e evitar aglomerações;
• Medidas ambientais, como iluminação e ventilação adequada de ambientes públicos, de moradia e trabalho.

A tuberculose é uma doença infecciosa que ainda atinge milhões de pessoas em todo o mundo, com destaque para quem vive em situação de vulnerabilidade social. Se não tratada, ela pode se tornar uma doença grave. No entanto, é importante destacar que ela tem cura e o tratamento é totalmente disponibilizado pelo SUS.

Infelizmente, muitas vezes, a pessoa com tuberculose é tratada pela comunidade onde vive com discriminação e preconceito, principalmente devido à desinformação sobre a doença. É fundamental, além de procurar informações corretas, entender que a tuberculose tem tratamento e cura, e que as pessoas que são diagnosticadas com a doença podem levar uma vida normal, mesmo durante o tratamento. A informação é a melhor estratégia para combater o preconceito.

Fique sabendo: 

• Com apenas 15 dias de tratamento, na maioria dos casos, a pessoa com tuberculose passa a não transmitir mais a doença;
• O diagnóstico e tratamento são disponibilizados pelo SUS;
• O tratamento tem duração mínima de 6 meses e não deve ser interrompido antes desse período para evitar o agravamento do quadro. Por isso, é importante incentivar a pessoa a realizar o tratamento até o fim, mesmo se não houver mais sintomas;
• Contato com objetos pessoais da pessoa com tuberculose como lençóis, copos, toalha, etc., não transmite a doença;
• A tuberculose é transmitida pelo ar, de pessoa para pessoa, por meio da tosse, fala e espirro de uma pessoa com tuberculose sem tratamento;
• Ambientes arejados e iluminados diminuem o risco de transmissão da doença, principalmente quando há luz solar. Por isso, é importante que que os ambientes sejam ventilados e tenham luz solar direta.

A Coordenação do Programa Estadual de Controle da Tuberculose de Minas Gerais da SES-MG desenvolve diversas ações relacionadas ao planejamento, gestão e vigilância epidemiológica da tuberculose no Estado, entre elas:

• Elaboração e execução do Plano Estadual pelo Fim da Tuberculose como Problema de Saúde 2023, baseado no Plano Nacional, que propõe ações e metas para o cumprimento das diretrizes do Ministério da Saúde;
• Monitoramento dos Planos Regionais pelo Fim da Tuberculose como Problema de Saúde, que propõe ações e metas para o cumprimento das diretrizes do Plano Estadual;
• Integração entre instituições de ensino e serviço disponibilizando capacitações de recursos humanos, com vistas à qualificação da vigilância e assistência dos casos de tuberculose;
• Visitas de monitoramento, avaliação e apoio técnico às regionais de saúde e municípios prioritários para a tuberculose, considerando as diretrizes do programa;
• Articulações intra e interssetoriais para o fortalecimento das ações de vigilância e controle da tuberculose nas populações vulneráveis (pessoas em situação de rua, privados de liberdade, HIV/Aids, indígenas e trabalhadores da saúde);
• Monitoramento da gestão de casos de tuberculose com esquemas de tratamento especiais ou resistência às drogas;
• Monitoramento de indicadores e ações de vigilância através da avaliação dos dados dos sistemas de informação (Sinan, SITETB e ILTB);
• Identificação de estabelecimentos de referência secundária e terciária para a tuberculose e apoio técnico aos mesmos;
• Ações de Advocacy, Comunicação e Mobilização Social, entre elas a participação no Comitê Mineiro para o Controle Social da TB;
• Articulações com o Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN) – FUNED, com vistas ao apoio diagnóstico e acompanhamento laboratorial dos casos de TB;
• Estímulo à detecção precoce da tuberculose pela Atenção Primária à Saúde através da busca ativa dos sintomáticos respiratórios (SR) e envio mensal de dados consolidados;
• Realização de reuniões mensais com representantes da Rede Técnica Metropolitana de BH para o controle da TB no Estado. 

O desconhecimento é um dos principais desafios para o controle da tuberculose. Por isso, é muito importante sensibilizar a comunidade a respeito da doença. Tire suas dúvidas: