A Sífilis, caracterizada por ser uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), é causada pelo Treponema pallidum (T. pallidum) e está avançando não só em Minas Gerais, mas em todo o país. Para controlar este aumento e tentar minimizar o avanço da doença, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece a toda a população medidas de prevenção ao agravo, como preservativos, exames para diagnóstico e tratamento necessário. “O aumento do número de casos de sífilis na atualidade pode ser atribuído à ampliação do diagnóstico por meio da testagem rápida na atenção primária. No entanto, também há a ocorrência da redução do preservativo nas relações sexuais, que consiste na principal forma de prevenção da doença”, afirma a Coordenadora de IST/Aids e Hepatites Virais da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES-MG), Mayara Marques.
Sífilis adquirida
A sífilis adquirida traz sérias complicações para a saúde humana. É caracterizada por feridas nos órgãos genitais, erupções pelo corpo e nas mucosas, danos no cérebro, medula espinhal e vasos sanguíneos. “A sífilis adquirida pode ser transmitida tanto por meio do ato sexual, quanto pelo contato com o sangue infectado. A infecção é passível de prevenção e tem cura”, explica Mayara. Ao longo de 2018, Minas Gerais registrou 14.842 casos de sífilis adquirida no estado. Em 2019, até o momento, foram notificados 8.235 de sífilis adquirida no estado.
Sífilis em gestante
Na classificação da sífilis em gestantes, há a probabilidade de a doença ser transmitida para o feto, fato caracterizado pela transmissão vertical, principalmente entre a 16ª e a 28ª semana de gestação. O contágio ocorre com mais periodicidade no período intrauterino, mas também pode acontecer no parto, se houver lesão ativa. “É imprescindível que a gestante realize todas as consultas e exames do pré-natal. O teste para o diagnóstico da doença é feito na primeira consulta, no 3º trimestre da gestação e no momento do parto. “A infecção no recém-nascido pode ser prevenida por meio de exames de rotina, tratamento adequado em casos de exame positivos e pelo uso do preservativo, explica a coordenadora Mayara Marques.
Em 2018, Minas Gerais registrou 5.498 casos de sífilis em gestantes. Em 2019, até o momento, o Estado teve notificação de 2.514 casos da doença em gestantes.
Sífilis congênita
A sífilis congênita ocorre quando há a transmissão da doença para o bebê durante a gravidez por falta de tratamento adequado. “Na ausência de tratamento, a transmissão vertical da sífilis é elevada. Entretanto, o diagnóstico e tratamento oportuno são altamente eficazes e reduzem a transmissão de forma considerável. O número de casos notificados para esta modalidade da doença dependerá, portanto, da capacidade de intervenção dos serviços para reduzir a transmissão vertical, do diagnóstico precoce e tratamento adequado às gestantes e seus respectivos parceiros”, explica Mayara.
Em 2018, Minas Gerais registrou 2.433 casos da sífilis congênita. Em 2019, até o momento, foram notificados 1.336 casos pela infecção.
Prevenção e tratamento
Os sintomas da doença variam de acordo com o estágio em que ela se encontrar no organismo no indivíduo. Em sua primeira fase é caracterizada por uma úlcera, geralmente única, que ocorre no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagia, colo uterino, anos e boca). Já a fase secundária, surge em média entre seis semanas e seis meses após a infecção. Nesse caso, podem ocorrer erupções cutâneas. A fase terciária manifesta-se na forma de inflamação e destruição tecidual. Nesse caso, é comum o acometimento do sistema nervoso e cardiovascular.
A principal forma de prevenção da doença é a utilização do preservativo, seja ele masculino ou feminino em todas as relações sexuais, sejam elas anais, vaginais ou orais. Atualmente, o SUS fornece para a população o exame para diagnóstico e a indicação do tratamento adequado.
A Benzilpenicilina Benzatina, também conhecida simplesmente por penicilina, é utilizada no tratamento da doença, sendo a única com eficácia durante a gestação e está disponível à população nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) do estado. Aos demais pacientes que não forem gestantes, há outros remédios que podem ser utilizados, de acordo com a análise clínica que deverá ser feita por um médico.
Ações da SES-MG
A Coordenação Estadual de IST/Aids e Hepatites Virais da SES-MG promove capacitações in loco nas 28 Regionais de Saúde do estado, com o envolvimento da atenção primária e epidemiologia a fim de sensibilizar os profissionais para a realização do diagnóstico e tratamento precoce, bem como a notificação e investigação de novos casos. Além disso, são divulgadas frequentemente nas redes sociais da secretaria, site e blog informações sobre a doença, formas de prevenção, transmissão e tratamentos disponíveis; publicações de boletins epidemiológicos a fim de sensibilizar gestores e profissionais de saúde sobre o agravo; webaulas sobre a doença. “Essas ações devem ser contínuas para que assim haja um impacto positivo em relação à ocorrência da doença em Minas Gerais”, finaliza.
>> Clique aqui e confira a listagem dos Centros de testagem e Aconselhamento/Serviço de Atenção Especializada que realizam o teste rápido da sífilis em Minas Gerais.
Para mais informações sobre a doença, acesse: wwww.saude.mg.gov.br/sífilis
Por Paula Gargiulo
